肺越全县强基固本扩面提质
肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，每年新增肺癌约78.7万人，因肺癌死亡约63.1万人，对人民生活造成了巨大危害。提升全国基层肺癌诊断和治疗能力，快速为中国肺癌“减负”，对实现“健康中国”有切实的意义。医视屏倾力打造系列专家访谈《肺越全县》，通过新传播手段覆盖基层医生，传递医学知识，提升专业技能。
对于EGFR突变阳性的病人，其治疗选择是怎么样的呢？
近年来非小细胞肺癌的治疗进展迅速，针对驱动基因阳性和驱动基因阴性的治疗模式进入临床，在驱动基因阳性的人群中EGFR突变阳性占多数，目前针对EGFR突变阳性得一代、二代、三代EGFR-TKI药物已经进入临床。例如为我们所熟知的奥希替尼，作为三代TKI药物的典型代表，广泛应用于肺癌的临床治疗中，年的ESMO数据显示，奥希替尼组获得了38.6个月的OS，明显优于一代TKI药的OS时间。对于脑转移患者而言，奥希替尼优势突出，在有脑转移患者的亚组人群中，奥希替尼的中位PFS时间达到了15.2个月，而一代药为9.6个月，差异明显。奥希替尼不仅可以很好地控制脑转移的出现，对于治疗过程中脑转的出现也有明显的抑制作用。所以在一线治疗选择中，三代药奥希替尼的治疗效果显然有更优的表现。
疫情期间，如何管理好自身疾病？
目前，新冠疫情依然严峻，肺癌患者与普通人群普遍易感，而肺癌患者由于在疾病发生发展以及整体肿瘤治疗过程中，机体的抵抗力进一步下降，所以一旦感染，预后较差、出现重症的比例会更高。肺癌患者首先要做好自我防护，靶向治疗患者可以居家服用靶向药物，没有特殊情况下，尽量医院进行复查，及时与主管大夫沟通复查时机。医院进行复查或治疗，一定要做好自身的防护：全程佩戴口罩，不乘坐公共交通，做好自身的少量家属陪同，避免交叉感染。
长期戴口罩，很多人会觉得闷，对患者来说是不是会加快病情发展？
部分肺癌患者的肺功能可能会受到自身疾病的影响，但绝大部分患者戴口罩不会影响整体呼吸功能。建医院或者外出，居家进行观察，新冠病毒肺炎病人的发热、干咳和乏力的症状肺癌患者有可能也会出现，在这种情况下，一定要在家里先进行对症性处理，包括退热、抗炎对症性治疗，如果治疗效果不满意，两三天以后，病人仍然出现持续性的高热或者有有加重的趋势，或者其他症状有加重的趋势，医院或者发热专科门诊就医，以期进一步排除新冠病毒感染的可能性。
疫情期间，肿瘤患者在家怎么均衡饮食？
肿瘤患者身体消耗非常严重，特别是一些中晚期的病人，自身营养状况常常不佳。居家情况下，要尽量选择综合性的膳食进行营养的搭配，注重高蛋白质的饮食，使病人能保持身体处于最佳的功能状态，同时补充一些果蔬和维生素含量比较丰富的饮食，保证综合性的营养支持。
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