生活经常是个调皮的顽童
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出人意料
癌症，是个可怕的病魔
可怕就可怕在
不是你治疗就成功了
不是你成功就不再反复了
今天
小编和大家分享下
转移性结直肠癌和晚期肺癌
治疗失败后可以怎么办？
年
7月9日
雷替曲塞联合替吉奥用于转移性结直肠癌标准化疗失败后治疗的前瞻性Ⅱ期临床研究（ASCOe）
背景
包含5-FU和奥沙利铂的FOLFOX方案和包含5-FU和伊立替康的FOLFIRI方案作为转移性结直肠癌（mCRC）的一线治疗或二线治疗方案，而5-FU、奥沙利铂和伊立替康治疗失败后，没有三线化疗方案。
有研究表明：替吉奥或雷替曲塞与5-FU之间无交叉耐药，可用于5-FU治疗失败的mCRC患者。本前瞻性研究分析了雷替曲塞联合替吉奥用于标准化疗方案失败后的mCRC患者治疗的疗效及安全性。
方法
截止年11月，共纳入35例5-FU、奥沙利铂、伊立替康治疗失败的mCRC患者用雷替曲塞联合替吉奥治疗。雷替曲塞（3mg/m2ivd1），替吉奥按体表面积给药（1.25m2≤BSA1.5mmg/d；BSA≥1.5mmg/d；用药两周，停药一周），每三周一个疗程。根据RECIST1.1标准评估肿瘤疗效。不良反应根据NCI-CTC4版本进行分级。
结果
35例患者：PR2例，SD18例，PD15例。
ORR为5.7%，DCR为57.14%。
mPFS为3个月。
不良反应包括疲劳、肝酶异常、中性粒细胞减少、口腔炎、发热、心律失常、高血压、腹泻、恶心等，多数为1-2级。
结论
雷替曲塞联合替吉奥用于mCRC患者标准化疗方案失败后治疗初步显示疗效较好，可作为mCRC三线化疗方案。（临床试验注册号：NCT）
年
7月9日
替吉奥联合阿帕替尼用于晚期肺鳞癌二线或多线化疗
（ASCOe）
背景
阿帕替尼，一种经体内外试验证实可抑制肺癌肿瘤体积增大的口服VEGFR2。该研究旨在探讨替吉奥联合阿帕替尼，二线或三线治疗晚期肺鳞癌的有效性和安全性。
方法
本研究为标签开放的单臂临床研究，纳入标准为：经组织学或细胞学证明为晚期肺鳞癌，至少进行过一种铂类化疗后进展的患者。患者口服阿帕替尼（-mg/d）和替吉奥（60mg/m2，d1-14），q3w。治疗一直持续到疾病进展或不良反应不可耐受。
结果
年8月19日至年1月29日，入组27例患者，其中19例可进行疗效评估，其中PR7例，SD10例，PD2例总有效率36.8%，疾病控制率89.5%。mPFS5.0个月(95%CI:3.4-6.54)，实际mPFS将随着研究的进行而延长。常见不良事件（AES）为为高血压（n＝5，18.5%），乏力（n＝4，14.8%），HFS（n＝6，22.2%）和肺部感染（n=4，14.8%），另外，严重不良反应（SAEs）为高血压（n=2，7.4%），腹泻（n=1，3.7%），蛋白尿（n=1，3.7%），血小板减少（n＝2，7.4%），HFS（n＝1，3.7%），肺部感染（n＝3，11.1%）。其中27例患者中有1例出现嗓音嘶哑、口腔溃疡、便秘、贫血、高胆红素血症、白细胞减少等症状，但得到了较好的控制。AES和SAEs的总发生率分别为74.1%、37%。无治疗相关死亡。
结论
替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期肺鳞癌表现出较好的疗效和可接受的毒性。该研究正在进行中，结果有待进一步的III期临床研究验证。（临床试验注册号：ChiCTR-OPC-）
ASCO往期精彩回顾1.胃癌术后辅助化疗随机III期研究---推荐DS辅助化疗作为III期胃癌患者D2根除术后新标准
2.胃癌中用药周期报道---II期胃癌患者术后替吉奥单药辅助化疗应持续一年
3.胃癌随机Ⅲ期研究---替吉奥用于4型或大3型胃癌患者辅助化疗1年显著改善生存期
4、替吉奥联合顺铂一线化疗----晚期胃癌标准化疗方案
5、替吉奥为基础的靶向治疗---疗效良好，不良反应可耐受
6、SOX联合雷莫卢单抗---没有改善AGC患者PFS
7、SOX方案依从性分析---老年晚期胃癌2周3周方案比较
8、替吉奥治疗浆膜浸润型胃癌----安全有效
9、ASCO胰腺癌篇---来自中国的声音（2篇摘要）
10、厉害了我滴GS方案！！---胆管癌和胰腺癌均安全有效
11、ASCO说替吉奥在鼻咽癌中可以这么用！
12、吐血整理替吉奥同步放疗在肺癌和食管癌应用！不谢拿走！！
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