肺癌特有的症状基本是没有的，因为肺这个脏器是非常迟钝的脏器，这也是很难早期发现的原因。实际全日本国民8~9人中就有1人死于肺癌。禁烟对策迟缓和社会老龄化的背景下，急速增长的肺癌如何预防和治疗，是21世纪初值得大家思考的重大国民课题。
肺癌，小细胞肺癌和非小细胞肺癌有很大区别。小细胞肺癌占肺癌全体比例的10%~15%，剩下的85%~90%为非小细胞肺癌。
小细胞肺癌和非小细胞肺癌的疾病特征和治疗用药疗效都有很大区别。正确的区别小细胞肺癌和非小细胞肺癌以后，才能正确决定治疗方法，预测肺癌是否能够治愈。
小细胞肺癌，增殖速度特别快，发现的时候就已经转移到其他脏器了的情况比较多，是恶性度极高的癌症。相反，抗癌药或放射线治疗比较有效，所以多数情况下小细胞肺癌的治疗不是通过手术，而是进行抗癌药和放射线治疗。
非小细胞癌症和小细胞癌症相比增殖的速度相对较慢，用抗癌药和放射线治疗很难见效。早期发现的话，如果手术可以完全切除，基本上是可以治愈的。
检查和诊断
疑似肺癌接受检查的时候，除了一般的检查还要加上以下的检查方法。
（1）咳痰检查
咳痰检查，在没有痛苦的情况下检查肺的局部疾病非常有用的检查方法。在检查是否有癌细胞的同时，可以进行结核菌等细菌检查，判断与其他疾病的区别。
最近，对于咳痰困难的患者，吸入盐水促使吐痰的诱发咳痰法也有应用。
（2）
有很多肿瘤标志物，就肺癌而言，针对小细胞肺癌的专门GRP、NSE，在非小细胞肺癌中，针对腺癌的CEA，针对扁平上皮癌的SCC等代表性标志物。
（3）支气管内视镜检查
是有一定程度的痛苦和危险伴随的检查项目。是否是肺癌、如果是肺癌的话进展到什么程度，是判断肺癌的不可欠缺的重要检查。
（4）CT检查
和以往的胸部X线检查相比，肺部所有的区域都能够正确的检查。是否向淋巴结转移等也能做出正确的判断。对于检查是否患有肺癌以及进行到什么程度等都是十分重要的检查手段之一。
最近开发出来的螺旋式CT能够检查出非常小的病变，对于身体检查和精密检查发挥着很大的威力。
5）MRI检查
通过检查出磁力确认病变的存在位置,确认病变的性质。这种检查特别适用于检查癌症是否侵袭肺的相邻脏器纵膈以及癌症是否向脑部、骨部、骨髓转移。
（6）放射性同位素骨扫描
一次性彻底检查癌症是否向全身骨部转移的检查,决定病期选择治疗方法时进行。
（7）超声波检查
可以很方便的实施检查，副作用也很少的检查。检查腹部积水的情况以及是否向肝脏等部位转移的情况时使用。
（8）换气血流放射性同位素检查
肺部是维持人体呼吸不可欠缺的脏器。通过手术切除病灶的时候，预测保留的肺部能否充分保证呼吸是极其重要的。
此项检查与肺部机能检查并用，可以预测手术后的肺部机能。切除范围较大，原本肺部机能不良的患者更要实施此项检查。
（9）PET/CT检查
肿瘤细胞，糖分的摄取和消耗都不同于正常细胞。利用这个性质检查患者是否有癌症，癌症的病灶在哪里。
对于区别肿瘤的良性与恶性、淋巴结转移的诊断、术后局部是否在发的确认等方面比以前的CT检查精密度更高。
（10）骨髓穿刺
小细胞癌症，骨髓转移的频度非常高。决定治疗方法前直接抽取骨髓细胞进行检查。
综上所述，有很多检查肺癌的方法。对于进行速度快的肺癌尽可能的尽早诊断，为了尽快决定最适合的治疗方法，常规诊断方法是一次性同时使用上面几种检查方法。
治疗方法
肺癌的治疗方法由细胞类型和进行程度来决定。
（1）小细胞肺癌的治疗
恶性度高的小细胞肺癌，根据进行度分为癌症只存在于一侧胸部的局限型和已经扩散的进展型。如果没有治疗的存活期限，局限型是6个月，进展型不超过2-3个月。
局限型小细胞癌的治疗，放射线疗法，使用シスプラチン?エトポシド2种抗癌药的化学疗法并用是标准的治疗方法。
内脏机能正常，没有严重并发症的患者，中央生存期间（生存期间的中央值）是2年~2年6个月，国内外临床试验证明有1/4的患者可以治愈。
进展型小细胞癌的治疗成绩不太理想。进展型因为疾病已经扩散不适合使用放射线疗法，使用抗癌药的化学疗法进行治疗。
标准治疗方法是，シスプラチン和エトポシド2药并用，或者是シスプラチン和イリノテカン2药并用。高龄患者、肾脏功能低下患者、全身状态不好患者，カルボプラチン代替シスプラチン来使用。
I期（早期肺癌）发现小细胞肺癌的情况比较稀少，手术治疗的话治愈率大约60%左右。
（2）非小细胞肺癌的治疗
非小细胞肺癌的治疗，I期、II期等早期肺癌用手术治疗（或者手术和抗癌药并用疗法），III期局部进行期癌症用抗癌药和手术治疗或者抗癌药和放射线疗法，IV期进行期癌症用抗癌药物治疗。
I期60%~80%左右，II期40%~50%左右可以治愈。III期的一部分可以手术的治愈率在15%~30%左右，不能手术的III期，接受标准治疗的情况下10%~15%左右。
实验证明，III期可以手术治疗的话，术前投放抗癌药的话治愈率会提高。不能手术的话，放射线疗法和抗癌药同时并用疗法效果明显。
IV期进行期肺癌，期待治愈是非常困难的。但是，使用抗癌药延长寿命和改善生活质量效果是明显的。最近新的治疗药物分子标的药也问世了。
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