肺癌死亡率为何是最高的？肺癌难治难脱干系，而今天柿子就来好好扒一扒肺癌治疗的五大难题，也是广大肺癌患者最为普遍的疑虑。一起来看看，各位专家他们的看法与感受又是怎样的呢？
一.EGFR突变阳性患者，一线EGFR-TKI后缓慢进展，检测Tm阳性，选择化疗还是靶向药物？单莉教授（新疆医院）
结合现有的临床研究结果和自身临床经验，我首选是三代EGFR-TKI，如果患者经济条件等无法接收，再根据进展类型选择方案。这里说的是缓慢进展，如果生活质量等问题不大，我会推荐继续一代EGFR-TKI，或者用序贯疗法。一旦出现快速进展，再更换化疗方案。
二.EGFR-TKI联合贝伐珠单抗靠谱吗？陈晓峰教授（医院）
厄洛替尼加贝伐珠单抗的研究结果的确展示了两者合用有一定临床疗效，但从经济上考虑，一般患者很难承受。从外科医生角度来讲，总生存期只延长15-30天的意义不甚被认可，从性价比来讲这两种药物联合有待考量。
三.血检是指导治疗的“潜力股”吗？张丽皎教授（医院）
作为肿瘤内科医生，对EGFR-TKI耐药患者，让他们再取组织活检，有时很困难，3-5次反复取组织未果只能告知患者去北京、上海医院。当内科医生较难获得病理组织时，血液检测会被放在首位，血检很可能提前获取基因突变信息或预测是否会发生转移。作为组织检查的很好补充，我看好它，血液检测应该会有很好的前景。
四.抗血管生成TKI（阿帕替尼）敢不敢用在NSCLS？徐兴祥教授（医院）
阿帕替尼在消化道肿瘤的应用较多，肺癌的指南中尚未有真正推荐，也缺少它的循证医学依据。在肺癌中，它所对应的优势人群还不明确，而且阿帕替尼经济费用高，临床中如果患者强烈要求我们会使用，除此之外仍建议慎重使用。五.免疫检查点药物只是“友军”，无法制敌？徐兴祥教授（医院）
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