平常工作中最常遇到什么病人呢?
肺癌患者
他们最常问什么问题呢?
1、什么是靶向药?
靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
不过我很快意识到,如果我这么回答,那我每天都不用下班了,我就换了一种说法:
通俗地打个比方,癌细胞有某些基因突变,这也是它们跟正常细胞有区别的地方。把这些有基因突变的癌细胞看成是一个靶子,靶向药就像是一支箭,这支箭可以正中靶心。不伤害正常细胞,又消灭了癌细胞。
2、用靶向药一定要做基因检测吗?
是的,我们推荐尽量做。
刚才说了靶向药是一支箭,那射箭之前你得先看到靶子才能去瞄准吧。基因检测就是看看有没有靶子,靶子在哪里。如果你的靶子和别人的靶子位置不一样,那你也只能用箭去瞄你的靶子。如果你的癌细胞上都没有靶子,那就不用射箭了。
3、应该做哪些基因检测?
我一般首先告知对方现在市场上有可以同时检测十几种基因的肺癌套餐,这种的特点是一次性全面检测,而且检测方法多为高通量测序,灵敏度也较高,但价格相对也更高一点。
如果对方表示有经济压力,那么推荐EGFR和ALK两种检测。如果这两种检测里面要再推荐的话,那么首先检测EGFR。
如果以上这些基因检测都没有找到敏感突变的话,还可以考虑去检测PD1/PDL1,进行免疫治疗。
4、靶向药是不是能把癌症治好?
不是。目前还没有能把肺癌治愈的药物。靶向药尽管疗效好,副作用少,但最终总是不可避免会遇到另一个问题:耐药。