临床上，疾病耐药指在初始接受一段时间的治疗后发现疾病再次进展。在肿瘤的治疗中，“耐药”经常作为“疾病进展”的同义词来使用。
但也因此，“耐药”成为了笼罩在晚期癌症患者心头的一个阴影。从检测发现靶点、使用靶向药物起，许多患者就止不住地开始了担忧：如果我对这款药物耐药了，后续该怎么治疗？
相当一部分耐药由基因突变引起。如ROS1阳性的非小细胞肺癌患者，在接受一段时间的克唑替尼治疗后，约80%的患者会继发GR耐药突变；EGFR突变的患者，在接受一段时间的第一代或第二代EGFR抑制剂（如厄洛替尼或阿法替尼）治疗后会继发TM等突变。
而破解这部分耐药的主要方式，就是采用针对耐药突变的新一代靶向药物进行治疗，也就是几种经典的“1+3”方案。如ROS1突变患者在接受克唑替尼治疗后序贯靶向R突变的劳拉替尼，总无进展生存期可以长达33.6个月；EGFR突变患者使用阿法替尼序贯奥希替尼治疗在亚裔患者中获益尤其显著，中位治疗时间可以长达46.7个月！
正确地应对耐药、选择合适的治疗方案，能够将癌症患者的生存期最大限度地延长。
在本期直播课中，全球肿瘤医生网携手华大基因，邀请到了深圳华大基因股份有限公司高级市场经理任蔷，向大家讲解肺癌靶向治疗耐药后治疗方案的选择思路。
耐药患者免费新药试验
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SIM-：一代NTRK抑制剂耐药
靶点：NTRK，ROS1，ALK
癌种：实体瘤
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SIM-是我国企业自主研发的二代抗肿瘤NTRK多激酶小分子抑制剂，能够潜在靶向NTRK、ROS1和ALK原发性突变和NTRK、ROS1继发性耐药突变，已获得新药临床批文，并计划于年底之前启动Ⅰ期临床试验。
目前，SIM-的临床试验还在筹备阶段，符合标准的实体瘤患者，可以将基因检测报告、诊断报告的电子版或清晰照片发送到新药招募中心邮箱（doctorjona
gmail.