导语:随着CT检查的普及,越来越多人在拍胸片时会发现肺部小结节,虽然一般的小结节只是良性的,但如果太过忽视,也有可能引发无法挽回的后果。
肺部发现“绿豆”大小结节,竟是早期肺癌
徐先生今年31岁,2月份的一次体检中查出右肺有一个5毫米大小的实性结节,当时因为太小,也就没太在意。但他的妻子却认为不能掉以轻心。
7个月后,徐先生医院复查。CT显示那个结节长大了,变成了6mm。医生还发现,徐先生的肺部结节形状极不规则,怀疑可能是肺癌,于是建议徐先生立即做手术摘除。
果然,病理检查显示确实是早期肺腺癌,徐先生对自己患癌很是费解,认为自己没有任何肺癌症状,只是平时喜欢抽烟,仅凭一个小结节,怎么可能是肺癌?
1
5个方法判定结节是良性还是恶性
1.形态:良性结节一般形状规则;恶性则不规则。
2.边缘:良性结节边缘清楚,无毛刺;恶性的边缘有细小毛刺。
3.与邻近组织的关系:良性结节与邻近组织无关联;恶性多半与邻近胸膜的牵拉。
4.胸部其它继发改变:恶性结节可引起淋巴结肿大和胸水;良性则不会有。
5.增大时间:良性结节一般不会增大;恶性结节体积增大快。
2
肺结节的高发人群
1、年龄在40到75岁;
2、至少合并下列一项危险因素:
①吸烟≥20包/年(曾经戒烟,吸烟不足15年者);
②被动吸烟者;
③有职业暴露史(石油、铍、铀、氡等接触者);
④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
⑤有慢阻肺或者弥散性肺纤维化病史;
3
发现肺结节该怎么办
那么针对徐先生的肺结节该怎么办,我们来听听张永生主任的建议!
张主任说:通过徐先生的病例,可以提取几个关键点
1、实性结节,6mm属于中危结节;
2、长期吸烟史属于高危人群;
3、结节从5mm增大到6mm增长速度较快。
针对肺结节的治疗,一般治疗方法如下:
西医:6-12个月复查CT,如仍有增大,建议手术切除;
中医:通过中医药治疗,控制结节增长及缩小结节,改善易长结节体质。
病例1
来自山东淄博的刘女士,今年62岁,退休在家,身体一直很硬朗。但在今年年初持续咳嗽了一个多月,同时出现了胸闷憋气、浑身乏力、失眠多梦的症状。
平时比较在意身体的刘女士,赶紧在家人的陪伴下,医院就诊,通过肺部CT检查发现右肺上叶有2个大小不等的结节,最大的目前是5mm,因为平时