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肺癌有几种类型这篇文章告诉你

发布时间:2018-7-31 20:36:12   点击数:

肺癌有几种类型

在当下,越来越多的人们饱受肺癌的困扰。要知道,不同的肺癌类型,生存期往往不尽相同,临床预后也大相径庭。

如果能在治疗前就明确肺癌的类型,那就可以采取针对性的治疗方案,能大大提高治疗的成功率。

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根据国际肺癌研究协会(IASLC)和世界卫生组织(WHO)制定的相关标准,肺癌可以具体分为这几类:肺鳞癌;小细胞肺癌;肺腺癌;大细胞肺癌;腺鳞癌;多型性,肉瘤样或含肉瘤成分癌;类癌;唾液腺型癌;未分类癌等。

而在临床上,以这下4种类型的肺癌最为常见,小细胞肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌。其中,后3类还可统称为非小细胞肺癌。

小细胞肺癌:生长快,转移快,预后差

小细胞肺癌占所有肺癌约20%左右,多见于长期吸烟的年轻男性患者,起源通常位于较大的支气管。

组织学上,小细胞癌呈现组织分化程度低、生长快,转移早的特点,近处转移可至相邻的淋巴结,远处以脑转移或骨转移多见。

治疗上,小细胞肺癌基本以放疗和/或化疗为主,容易出现抗药性。因此,在所有类型的肺癌中,小细胞肺癌的预后最差。

肺腺癌:最常见,女性多

肺腺癌是最为常见的肺癌类型,约占40%以上。患者以女性为主,尤其是45岁以下的女性。癌症细胞生长通常缓慢,相较于其他肺癌类型,转移发生的风险也较小。

在治疗上,根据癌症组织的具体分期,通常I、II期可进行手术切除,之后辅以化疗。对于不宜手术者,通常会采取化疗方案抑制肿瘤细胞生长。

近年来的研究发现,新一代的化疗药物及靶向治疗药物在控制癌症上取得了喜人的效果,有些病患甚至在治疗期间不但无需住院观察,还能正常上班。

肺鳞癌:男性、吸烟

肺鳞癌(又名鳞状细胞癌)约占肺癌总数的25%左右,虽然在近30年里的发病率有所下降,但在男性吸烟的人群中,仍不可忽视。

组织学上,肺鳞癌分化程度不一,但生长速度比较缓慢,病程较长,可经淋巴管转移至肺门、纵隔或颈部的相关淋巴结,远处转移多发生在晚期。

治疗上,肺鳞癌对手术和/或放疗、化疗的治疗方案较为敏感,预后较好。对于早期肺鳞癌患者,通常采用手术切除。对于不能手术者,放疗联合化疗的方案也能实现控制癌症恶化的效果。年2月,二代TKI药物阿法替尼被CFDA批准用于肺鳞癌的二线治疗。

大细胞肺癌:恶性程度高,预后差

大细胞肺癌通常占肺癌总数的5%左右,生长速度快,可发生在肺的任何部位。

组织学上,大细胞肺癌恶性程度高,早期即可经淋巴或血液发生转移,容易破坏周围组织。

治疗上,大细胞肺癌对放疗或化疗并不敏感,手术切除后容易出现复发或转移,因此预后较差。

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