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母亲肺腺癌治疗过程,化疗,克磋替尼治疗记

发布时间:2017-8-10 7:32:46   点击数:

按病历史稍作修改,情况大概如下:

我母亲(54岁)年2月初无明显诱因出现头晕,无头痛。头晕症状逐渐加重,年7月底至体检,头颅MR:左侧颞叶占位,肿瘤约4CM。

胸CT:右肺下叶可见约2.3*2.0结节,怀疑肺癌,因为头晕很难受顾不上肺的原发灶,状态差也不敢做肺活检,直接于年8月15医院做左额颞开颅手术,

术后病理:医院:(左额颞叶)中分化转移癌,结合免疫组合结果肺部腺癌转移。

免疫组化染色:TTF-1(+),CK(+),CK8/18(+),CK5/6(-),Vimentin在医院(简称东肿瘤)做的病理确是低分化的,奇怪了。东肿瘤病理:(左额颞叶)符合转移性低分化腺癌,以肺腺癌转移可能性大。TTF1(+),CK(+).

手术到出院共计10天,出院后在家休养,状况非常好,没有如何症状,和正常一模一样(手术前除了头晕状态差,其他和常人一样)就是头部手术伤口恢复过程中有点难受,

年8月22号在做了基因检测,28号出结果如下:BRC1低ERCC1低RAP80高RRM1低TOP2A高TYMS中TUBB3低VEGF高VEGFR1低VEGFR2低

EGFR突变位点及类型:18外显子点突变(GS,GC,A)没有突变

19外显子缺失(-DEL,-DEL,etc.)没有突变20外显子点突变(TM,S点突变及插入突变)没有突变

21外显子点突变(LR,LQ)没有突变

KRAS突变点位及类型12密码子点突变(G12D,G12C,G12S,G12V,G12R)没有突变,13密码子点突变(G13D)没有突变

BRAF突变位点及类型第位氨基酸点突变(VE)没有突变

年8月29号至北京东肿瘤做颈胸腹CT:右肺下叶后基层底段胸膜下不规则结节,分叶状约:2.5*2.1cm,紧邻近胸膜。左侧肾上腺可见肿物,界清,强化不均,大小约4.2*3.5cm,胰腺尾部可见大小约0.9*0.8cm的低密度灶,边缘模糊。年9月3号加做腹部RM:左侧肾上腺肿物,约为3.5*4.5cm(医生怀疑之前CT不太准)胰腺较饱满,未见明确异常信号。

医院专家确诊最医院,在内科主任和放疗可主任医生的建议下,先全身治疗,看情况如何在全脑放疗,内科主任医生的意思:考虑到靶向未突变,先上培美曲塞加卡铂,上2次看情况,如果效果好就做共计4至6次,如果没效果就换方案,靶向最后可能还是要上,但目前不考虑。

年9月8号第一次化疗,培美曲塞MG加卡铂MG,包括一些保肝,保心防吐的要,出院后开的生血宝冲剂,参一胶囊。21天化疗一次,化疗过程中每星期2次查血常规,第一次化疗后大约3天时间人的整天比较累,没胃口,其他还好,后就恢复到正常,血常规还算比较好,都是在控制内。

年9月20医院找了专家看,原本没想到能挂上号,我只是先去探路,结果还挂上了,母亲没去我带描述,因为母亲不懂普通话所以她的情况我最清楚,但专家还是要求下次带去给他看,开的药2种,口服中成药:康莱特软胶囊还有草药煎煮共计半个月。广安门专家不建议吃参一,理由不抗肿瘤还很燥热(我也有感觉,母亲告诉我了,嘴涩,口角边破都是上火表现)已经停用。

目前母亲状态非常好,各方面和正常人一样,就是头部有时候有点晕,和伤口那位置不舒服,毕竟手术到现在才刚刚一个月,开颅大手术啊!

饮食方面没有特殊大补都是按照平时吃饭只是营养加强,从手术出院后每天5只虫草,外加一只海参,对了从年9月18号开始每个星期打2次胸腺肽(进口日达仙)医生建议的。我打算这3样常年不断。

虽然母亲现在情况很好,但我还是很怕,可以说每天都是如履薄冰,就怕有别的情况,加上对这个病一点都不懂,现在不知道接下去怎么办,只能等着化疗后看情况,看医生给的方案,着急,难受!!!

还有就是,母亲只做了骨扫描,目前没问题(但我还是每天都胆战心惊)派特(PET)没有做是因为医生说手术后一个月才可以做,这样才不会出现假阳性,假阴性。打算第2次化疗后就全做。

年9月8号第一次化疗,培美曲塞MG加卡铂MG,包括一些保肝,保心防吐的要,出院后开的生血宝冲剂,参一胶囊。21天化疗一次,化疗过程中每星期2次查血常规,第一次化疗后大约3天时间人的整天比较累,没胃口,其他还好,后就恢复到正常,血常规还算比较好,都是在控制内。

年9月29日,母亲做第二次化疗,和第一次一样:培美曲塞MG加卡铂MG,包括一些保肝,保心防吐的药。只是这次辅助的要需要输三天(第一次只有一天辅助)医生建议的。

不知道后面怎么样,会不会反映很大,第一次反映较小

年10月2号第二次化疗的辅助治疗结束。目前人的状态还可以,就是有点累,胃口不好,肚子有点胀,其他还好。希望母亲快快好!

年10月4号是母亲第二次化疗的第五天,今天感觉状态恢复的还不错,没那么累了,也想吃东西,

到8号去检查血象,希望都能在控制内。

年10月8号,今天是第二次化疗后的第一次查血常规,情况还不错,白细胞3.8(标准:4—10)其它都在正常内。

年10月8号,今天医生打电话告诉我,母亲脑部又发现三个肿瘤,最大的接近1cm,情况是这样的,母亲做完手术后,查的脑部核磁增强(时间年8月18号)当时手术很成功,但发现还有几个小点点(应该差不多芝麻大小)经过:医院,,中医院,医院,各专家看过后,觉得不像病灶,或怀疑病灶,给的建议都是后续观察看发展情况。在给予治疗方案。

原本应该是,二次化疗后,在做全部检查,评估效果。但我比较担心所以于年9月28号率先做的脑部核磁(正常检查时间应该是年10月18号左右在做检查)结果年10月8号医生通知脑部有新病灶,要抓紧脑部治疗,放疗。

从小点点不确定是肿瘤到确定,而且大小接近1cm,这个过程只有40天左右,生长速度之快,很是担心!接下来如何治疗?如果放疗要注意什么?按照多少定量?用所谓的三维?或二维?在或者其他!等等一系列问题!

感谢觅健的兄弟姐妹,叔叔阿姨们给的无私帮助!感谢!

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长按







































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