导语:肺癌,作为我国第一大癌,近些年发病率有逐年上升趋势。随着人民健康意识的提高和薄层CT的推广,肺癌早诊早治成为可能。肺癌血清标志物,作为一种对高危人群筛查行之有效的手段正在被临床广泛应用。那么如何看懂这张化验单呢?
肺癌分类
肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两大类。NSCLC又分为鳞癌,腺癌等具体类型。不同类型肺癌会释放出对应“信号”,如果化验指标高出正常值2倍以上,那么就要引起重视了。
肺癌七项临床意义
肺癌七项具有无创、无辐射暴露风险,敏感度高、阳性准确率高达90%,能同时检测早期小细胞肺癌与非小细胞肺癌,在肺癌早期发现方面具有重要临床意义。
基于循环肿瘤抗体(CirculatingAntibody)分子生物学方法的“七种自身抗体检测”,临床研究表明,其对于8mm以下的结节、8mm到20mm之间肺部结节都有90%的阳性准确率。以下就对这7种抗体进行简要的介绍:
GAGE7:属于肿瘤/睾丸抗原,只表达于恶性肿瘤以及睾丸组织。该蛋白具有抗细胞凋亡的活性,其自身抗体在鳞状细胞肺癌的早期可检出。
PGP9.5:神经元胞质白基因产物9.5。其表达不依赖于神经的分化而独立存在,与肿瘤的病理分期密切相关,在原发性肺癌中有大量表达。
CAGE:只表达于恶性肿瘤和睾丸组织,因此被称为肿瘤/睾丸抗原。它的表达量与细胞周期有关,在癌细胞中激活ERK和p38蛋白并增加肿瘤细胞的扩散,在非小细胞肺癌表达增高。
MAGEA1:只表达于恶性肿瘤和睾丸组织,因此被称为肿瘤/睾丸抗原。MAGEA1在非小细胞肺癌中表达与较差的预后相关。
SOX2:能够诱导肿瘤癌信号EGFR及BCL2L1,促进肺癌细胞的增殖、存活;同时SOX2还是I期肺腺癌预后不佳的独立预测因子,且与复发风险相关。
p53:是最早发现的抑癌基因之一,p53蛋白能调节细胞周期以及避免细胞癌变的发生。在许多癌症病例中,p53基因突变导致的p53蛋白失活是癌症产生的一个重要步骤,P53蛋白是肺癌的发生发展中最重要的蛋白之一。
GBU4-5:属于ATP结合RNA解旋酶,在癌变过程中发挥重要作用,同时具有肿瘤特异性和免疫原性,在非小细胞肺癌表达增高。
早期肺癌的七种自身抗体检测,其技术核心是肿瘤免疫应答机理,与传统的抗原类标志物相比,自身抗体肿瘤标志物有天然的高特异性与免疫生物放大信号系统等独特优势,已经成为国际上肿瘤早期诊断临床应用的技术发展趋势。
医院检验科提醒您:如发现肺小结节,及时进行肺癌七项血清学检测对诊断良恶性结节病有帮助作用。
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