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张树才教授肺癌靶向治疗进展与分子分型

发布时间:2018-12-21 13:06:36   点击数:

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访谈嘉宾

首都医科医院张树才教授

《医悦汇》:近年来,肺癌靶向治疗有哪些进展?

张树才教授:近年来,肺癌靶向治疗的主要进展大家非常熟知。从现有数据来看,肺癌患者高突变的通路为EGFR通路,临床对于EGFR-TKI使用的原则、时机、疗效监测、耐药及耐药后策略等都开展了相关研究和探索。

目前,一代EGFR-TKI已经广泛应用于临床治疗EGFR突变的NSCLC患者,对一代EGFR-TKI耐药后的探索研究也有很多。近两年,关于EGFR通路的研究主要集中在如何发现耐药基因和探索新的靶向治疗手段与方法。总之,在EGFR通路的研究和探索上,取得了很多进展,也使患者获得了很大的生存获益。

另外一个比较成熟的靶向治疗通路就是ALK通路,一代ALK-TKI、二代ALK-TKI、三代ALK-TKI的相关研究也开展了很多,并逐渐应用于临床使患者获益。包括ROSE1、CMET扩增的患者也可能从ALK-TKI中获益。

此外,对于其他通路临床也开展了很多探索,对于这些低频突变患者,可能需要采取联合治疗。

肺癌患者的群体很大,有明确驱动基因及靶向药的患者存在的比例较低,针对已知驱动基因,未来我们需要做的是将更多精力放在靶向治疗药物选择和耐药后的应用。可以说,对于肺腺癌靶向治疗的循证医学证据目前已经较为透彻,对于没有靶向治疗药物的驱动基因、鳞癌、小细胞肺癌患者的研究则要给予更多







































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