癌症死亡第1位的肺癌，日本如何治疗？
肺部肿瘤，分为两种，肺部（包含支气管）发生的原发性肺部肿瘤和由其它器官发生转移到肺部的转移性肺部肿瘤。另外，原发性肺部肿瘤根据其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤，增殖速度快、对周围组织破坏性大、随着生长向其他脏器转移。
肺部良性肿瘤
和皮肤上长瘊子和黑痣一样，人的肺部也会长很多各种各样的良性肿瘤。这些良性肿瘤一般没有症状，长大的速度也比较慢，也没有转移。如果确诊为良性肿瘤而且没有症状的话，医院检查就可以了。
但是，随着时间的推移肿瘤变大，由于肿瘤部位的不同导致咳嗽或者有痰，压迫气管或者支气管导致肺炎或者呼吸困难。另外，通过X线或CT检查不能确认是否是肺癌等重大疾病的情况也有。放任不管最终癌化的情况也有发生。 这种情况下用手术的方式取出肿瘤是必须的。确诊为肺部良性肿瘤的时候，不要过度惊慌，注意医院检查是十分重要的。
肺癌
肺部会发生各种各样的恶性肿瘤，其中大部分为肺癌。肺癌，是从覆盖支气管和肺部的上皮细胞发生的。肺癌，小细胞肺癌和非小细胞肺癌有很大区别。小细胞肺癌占肺癌全体比例的10%~15%，剩下的85%~90%为非小细胞肺癌。小细胞肺癌和非小细胞肺癌的疾病特征和治疗用药疗效都有很大区别。正确的区别小细胞肺癌和非小细胞肺癌以后，才能正确决定治疗方法，预测肺癌是否能够治愈。 小细胞肺癌，增殖速度特别快，发现的时候就已经转移到其他脏器了的情况比较多，是恶性度极高的癌症。相反，抗癌药或放射线治疗比较有效，所以多数情况下小细胞肺癌的治疗不是通过手术，而是进行抗癌药和放射线治疗。
肺癌的治疗方法由细胞类型和进行程度来决定。
（1）小细胞肺癌的治疗
恶性度高的小细胞肺癌，根据进行度分为癌症只存在于一侧胸部的局限型和已经扩散的进展型。如果没有治疗的存活期限，局限型是6个月，进展型不超过2-3个月。
局限型小细胞癌的治疗，放射线疗法，使用シスプラチン?エトポシド2种抗癌药的化学疗法并用是标准的治疗方法。内脏机能正常，没有严重并发症的患者，中央生存期间（生存期间的中央值）是2年~2年6个月，国内外临床试验证明有1/4的患者可以治愈。
进展型小细胞癌的治疗成绩不太理想。进展型因为疾病已经扩散不适合使用放射线疗法，使用抗癌药的化学疗法进行治疗。标准治疗方法是，シスプラチン和エトポシド2药并用，或者是シスプラチン和イリノテカン2药并用。高龄患者、肾脏功能低下患者、全身状态不好患者，カルボプラチン代替シスプラチン来使用。I期（早期肺癌）发现小细胞肺癌的情况比较稀少，手术治疗的话治愈率大约50%左右。
（2）非小细胞肺癌的治疗
非小细胞肺癌的治疗，I期、II期等早期肺癌用手术治疗（或者手术和抗癌药并用疗法），III期局部进行期癌症用抗癌药和手术治疗或者抗癌药和放射线疗法，IV期进行期癌症用抗癌药物治疗。
I期60%~80%左右，II期40%~50%左右可以治愈。III期的一部分可以手术的治愈率在15%~30%左右，不能手术的III期，接受标准治疗的情况下10%~15%左右。
实验证明，III期可以手术治疗的话，术前投放抗癌药的话治愈率会提高。不能手术的话，放射线疗法和抗癌药同时并用疗法效果明显。
IV期进行期肺癌，期待治愈是非常困难的。但是，使用抗癌药延长寿命和改善生活质量效果是明显的。最近新的治疗药物分子标的药也问世了。
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