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年1月，国家癌症中心在《中国肿瘤》杂志上发布了年中国恶性肿瘤的登记资料。数据显示，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症，按发病例数排位，肺癌位居全国发病首位。
肺癌的治疗在全世界都是个老大难，五年生存率最高的日本也只是刚刚超过30%，而中国19.8%的生存率已经足以排在世界前15。
周一在芝加哥举行的美国癌症研究协会会议上报告了一项重大突破，新的免疫治疗药物在肺癌患者中首次提高了双生存率，这是迄今为止免疫疗法取得的最大胜利，并由新英格兰医学杂志发表。
治疗带来了很多希望
在这项研究中，默克的Keytruda在将近一年后与单独标准化疗相比，将死亡或癌症风险降低了一半。预计该结果将很快为美国每年约有70,名转移患者设定新的护理标准。
另一项研究发现，一种免疫疗法组合（Bristol-MyersSquibb的Opdivo和Yervoy）比化疗更能延缓癌症的发生，免疫治疗药物的患者一年后的疾病存活率没有恶化的比例为43％，而化疗患者的比例为13％。
但是这一效果平均持续了不到两个月的时间，而且这种组合不能阻止那些携带有许多基因缺陷的晚期肺癌患者恶化，无法确定是否会像Keytruda那样提高整体存活率。
尽管上述免疫疗法治疗只对大约一半的患者有效，但这也远比传统化疗做得好了。
研究到底是怎么做的？
Keytruda，Yervoy和Opdivo被称为检查点抑制剂，通过静脉注射给药，能去除一些癌细胞躲避免疫系统的伪装，每个月花费大约12,美元。
其实Keytruda去年就被批准为化疗最常用的晚期肺癌治疗方法了，不过医生一直用得很谨慎，因为这是基于一项小型研究，没有显示是否延长生命，还贵。
这回由纽约大学Perlmutter癌症中心的LeenaGandhi博士领导的这项新研究提供了证据。
在多名晚期肺癌患者中，三分之二的患者接受了免疫治疗药物Keytruda和化疗的联合治疗，而其余的患者则接受了化疗和安慰剂。
一年后，最初被分配到Keytruda的人中有69％的人活着，而仅接受过化疗的患者为49％，在Keytruda小组中超过一半的人还活着；其余患者的平均存活时间仅为11个月。
Keytruda的组合也延迟了癌症恶化的时间，平均为9个月，而只接受化疗的只有5个月。
医院肺癌专家和会议领导人之一AliceShaw博士说，“对于这种晚期癌症来说，会带来巨大的改变，它有望成为一种新的护理标准。”
两组治疗带来的严重副作用发生率相似，但Keytruda组因此退出的人数是另一组的两倍。该组中有4％以上发生肺部炎症，3名患者死于此。
最好别等敌军到达战场
根据城市癌症早诊早治项目统计，肿瘤较小且尚未转移医院的就诊率仅有12.6%，而癌细胞已经大范围扩散的四期癌症患者的就诊率则为26.4%。
城市尚且如此，医疗水平更差的农村地区，情况可想而知。考虑到部分早期癌症有着超过90%的治愈率，等敌军到达战场前就将他们消灭，才是更好的办法。
拿发病率和死亡率都极高的肺癌来说，X光拍摄并不能有效地排除肺癌风险，常规CT检查的辐射剂量又十分显著，而在各大城市逐渐发展起来的低剂量CT却可以将肺癌高危人群的病死率降低20%。
医院体检部的研究显示，每例体检者筛查费用大概在.05元。
尽管如此，能做到定期体检和早期筛查的人依然是少数。在平均年收入只有2万余元的中国，对很多人来说体检依然是一项高昂的支出，而癌症的早期筛查更是听都没听说过。
全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会年倡导发起的，每年的4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周。今年的主题是“科学抗癌，关爱生命——抗癌路上，你我同行”。
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