病例1：上腔静脉支架成形术
62岁的刘大爷，刚退休赋闲在家，因颈部疼痛，无意间触及双颈部肿物，很快又出现了头面部肿胀，并且前胸出现了很多凸出于皮肤表面的血管，到医院就诊后，做了胸部强化CT，报告提示：纵隔恶性肿瘤侵犯压迫上腔静脉。医院肺部肿瘤外科后，刘大爷又出现了因为无法平卧，即使明确了病理也不能接受放化疗，因此被告知预期生存期小于2个月，家属焦急万分。肺部肿瘤外科与介入组同僚查房讨论后，通过介入手段及时给患者放了上腔静脉支架，术后患者头面部肿胀迅速缓解，可以平卧，很快接受了放疗及化疗，肿瘤缩小明显。介入手术为患者的综合治疗赢得宝贵的时间窗，病情进展得到控制。
病例2：Y型气管支架植入术
另一名患者王大爷，6医院肺部肿瘤外科接受了肺癌根治手术，术后一直恢复良好，但王大爷克制不住烟瘾，不听家人劝说，术后2年就又开始吸烟了。今年，王大爷明显觉得胸闷，喘不上气，睡不着觉，上一层楼就要停下歇半天，到医院一复查，肺癌复发侵犯气管，造成气管重度狭窄，狭窄部位位于气管左右分叉的上方并累及双侧支气管，王大爷后悔不已。由于鳞癌对化疗比较敏感，如果能接受化疗那么病情有很大机会可以缓解，可患者的临床症状很重，此时化疗风险很高。肺部肿瘤外科与介入组同仁为王大爷制定了个体化的治疗方案，先在气管内植入支架缓解症状，再给予化疗。经介入Y型气管支架治疗后，患者当天呼吸、睡眠明显改善，可脱离吸氧自主活动。经过2个周期化疗后，复查CT，复发的肿瘤明显缩小。
专家点评▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼肺部肿瘤外科陈军主任和介入组范勇主任介绍说：
某些局部晚期肺癌患者，肿瘤组织生长压迫气管、上腔静脉，导致压迫综合征等严重并发症，如不及时干预，疾病进展迅速，预计生存期一般在3-5个月，失去了接受全身抗肿瘤治疗的机会。其实这类患者如果能在有效控制凶猛的局部压迫症状后接受正规的全身抗肿瘤治疗是可以长期存活的。介入手术，为这类肺癌患者提供了能够接受全身治疗的“窗口期”，创伤极小，恢复极快，是肺癌“全程管理，综合治疗”的重要组成部分。
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲陈军
教授、博士生导师
擅长：
临床主要从事肺部及纵膈肿瘤的以外科治疗为主的全程管理，综合治疗工作；在肺癌的诊断、手术及综合治疗方面积累了丰富的临床经验，特别是一些高难度的手术，手术技巧高超，经验丰富,使一些中晚期患者获得了长期生存的机会。同时，在肺癌早诊早治方面以微创外科为主，使患者在创伤小的前提下，达到快速康复和长期生存。
出诊时间：每周一上午、周四下午博导门诊范勇
主任医师
硕士研究生导师
擅长：
呼吸系统疾病、消化系统疾病和良恶性实体瘤的微创介入治疗。
出诊时间：
医学影像科微创介入门诊周二下午、周五下午
通讯员
徐嵩
编辑
李春泉
责编
王俊苏
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