张国桢医生在看CT影像
文
吴建永（美国乔治城大学医学院神经科学教授）
● ● ●
肺癌是癌中之王，如果发现得晚患者生存率很低。但是一块癌肿是从一个癌变细胞繁殖发展成不可治愈的一大块（几千万个细胞），中间需要几年的时间。如果能在早期发现并切除微小的癌细胞团（术语叫“0期”和“Ⅰ期”），手术治愈率可以达到%，术后也不需要放疗化疗。所以早期发现非常小的肺癌肿块是攻克这一不治之症的关键。
但是想早期发现肺癌是非常困难的。我先科普一下困难是什么，再讲一个聪明的克服办法。
要早期发现米粒大小癌细胞团必须用无创的影像检查，比如CT。CT是用X光透过人体组织来成像。X光与可见光不一样，不能用透镜将其聚焦。不能聚焦就不能用透镜叠起来做成显微镜，看清癌细胞和正常组织的区别。由于我们没有X光显微镜，就只能用演皮影戏那样的方法，让光透过组织投射在一个荧光屏上看。这样分辨率就低多了。
现代的CT虽然利用了大量的计算机图像处理算法，但是也只能确认直径10毫米以上的肺癌肿块，这是CT分辨率的极限。而当CT影像小于10毫米时，就很容易与其他非癌肿的影像混淆。一旦看到了，究竟是切还是不切呢？此时医生是非常纠结的。
因此在国际上，把10毫米的肿块作为手术指征的下限。但是，这时肺内的癌块里已经含有千万左右的癌细胞，很多细胞可能脱落下来，通过淋巴和血液转移到别处，使其成为不治之症。
好，现在讲一个非常聪明的解决方法。此方法已经过几年实践，挽救了上千个病人的生命和他们的家庭（一人绝症，全家崩溃嘛）。在报纸上，称发现这个秘密的人是“东方神眼”。恰巧这位医生是我的表哥，亲戚们都为他骄傲并在北京那家医院治疗白癜风术比较好北京专业白癜风专科
