一年一度的全球肿瘤界盛会——美国临床肿瘤学会(ASCO)年会,今年因为疫情将于5月29日-5月31日首次以线上形式举办,肺腾将持续为大家带来第一手新鲜资讯。今天给大家抢先奉上非小细胞肺癌靶向治疗领域的最新进展。
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EGFRNazartinib(EGF)一线治疗EGFR突变,中位无进展生存期18个月
Nazartinib(EGF)是一种在研的第三代EGFR靶向药,II期临床研究纳入45例未接受过治疗的晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者,其中ex19del突变占56%,LR突变占40%,其他突变占4%。Nazartinib剂量为mg每天一次口服。
结果客观缓解率69%,中位无进展生存期18个月,中位总生存期尚未达到,33个月生存率56%。
基线存在脑转移的患者客观缓解率67%,中位无进展生存期17个月,24个月无进展生存率27%。基线无脑转移患者客观缓解率70%,中位无进展生存期未达到,24个月无进展生存率51%。脑转移患者的疗效持久性似乎相对低。
最常见的不良反应(所有等级发生率≥20%):腹泻(47%),斑丘疹(38%),发热(29%),咳嗽和口腔炎(每种各27%),食欲和瘙痒减少(每种各24%)和痤疮性皮炎(22%)。
最常见的3/4级不良反应(发生率≥10%):斑丘疹(5例[11%];均为3级)和脂肪酶升高(5例[11%];其中1例4级,未观察到临床胰腺炎)。
Lazertinib治疗TM突变脑转移客观缓解率54.5%
Lazertinib是一种在研的第三代EGFR靶向药,已进行I/II期临床研究,ASCO虚拟大会报道了临床研究中具有无症状脑转移患者的Lazertinib疗效。
研究纳入了例EGFR靶向治疗耐药,且具有无症状脑转移患者,86%为TM突变。结果颅内疾病控制率90.6%,颅内无进展生存期未达到。22例有可测量脑转移病灶的患者,颅内客观缓解率54.5%,疾病控制率90.9%。
例患者中只有13例(7.2%)以脑转移(原来脑转病灶增大或新发脑转)为疾病进展的首个部位。
Amivantamab(JNJ-)治疗EGFR外显子20插入突变客观缓解率36%
Amivantamab是在研的EGFR/MET双靶单抗隆抗体,目前正在中国开展临床研究。ASCO虚拟大会将报道接受Amivantamab治疗EGFR外显子20插入突变(exon20ins)非小细胞肺癌患者的数据,这些患者均接受了II期临床研究推荐剂量,即mg,如果患者体重≥80kg,剂量为mg。
39例可评估疗效患者的客观缓解率为36%,临床获益率(客观缓解和疾病至少11周)67%,中位持续缓解时间10个月,中位无进展生存期8.3个月。29例先前接受过含铂化疗的患者,客观缓解率41%,临床获益率72%,中位无进展生存期8.6个月。
在50例接受推荐剂量Amivantamab治疗的exon20ins患者中,最常见的不良反应是皮疹(72%),输液相关反应(60%)和甲沟炎(34%)。其他与EGFR相关的不良反应包括口腔炎(16%),瘙痒(14%)和腹泻(6%)。36%的患者报告≥3级不良事件;6%与治疗有关,1例为3级腹泻,没有≥3级皮疹发生。
据肺腾内部消息,JNJ-将于今年夏天在中国开展临床招募!如果您是EGFR20号外显子插入突变患者,可提前联系肺腾助手,您可加