作者：浙江大学舟山肺癌研究中心曹捍波
稿件出自：中科大新医学·医学影像高峰论坛
（课程讲课视频如下）
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CT高分辨率薄层扫描定义：
为薄层扫描及高分辨率算法重建图像的检查技术。主要用于显示病灶细微结构，是常规扫描的重要补充。
CT高分辨率薄层扫描优点：
极好的空间分辨率；
良好的密度分辨率；
充分显示结节内部的细微结构（肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等）
肺良恶性结节CT征象：
病灶密度
病灶表面特征
病灶与胸膜的关系
病灶内血管与支气管情况
动态观察
所有征象判断基于肺结节三维重建基础上
（一）病灶的形态
良性结节：扁平形、楔形、三角形、方形和病灶长轴的位置
恶性结节：圆形椭圆形不规则形
（二）病灶密度类型
纯磨玻璃结节
混合磨玻璃结节
实性结节
（四）病灶与胸膜的关系
叶间胸膜改变
宽基底窄基底
直边征
胸膜增厚或凹陷
（五）病灶内血管与支气管情况
血管征
空气支气管征
（六）动态观察
随访时间的确定
检查条件的一致性
CT征象小结：
所有征象认定均在CT三维重建基础上。
所有CT征象应相互结合，没有一个征象是绝对的。
诊断不能急于一时，适当的复查是保证准确率的必要手段。
肺结节影像诊断模式：
二维+三维+四维
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