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大名鼎鼎的明星抗癌药K药，就是Keytruda（派姆单抗）又公布重磅喜讯，其在非小细胞肺癌的临床试验中大获成功，试验结果证明Keytruda（派姆单抗）完胜化疗。很多患者看到这条消息一定非常兴奋，且无比动心。
划重点但是使用的话也要慎重，原因有二：
1、国内很难买到，且价格昂贵，运输不易。无论赴美、赴港还是赴印，因为其苛刻的储存运输条件，必须亲自跑一趟，人肉背回来。且一个疗程的价格均在5W以上，一个完整的治疗周期得要几十万了。
2、并不是所有的非小细胞肺癌，这都是最佳方案。
所以，请跟随小编仔细了解一下这个大获成功的试验是如何进行的，了解试验的过程中也好弄清楚到底哪类病人能通过这种疗法获益，看看自家病人是否适用。
新闻概述
默沙东公司昨天公布，其评估抗PD-1疗法Keytruda（派姆单抗）单药一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC，包括非鳞状或鳞状组织学）的关键3期临床试验KEYNOTE-抵达总生存期（OS）的主要终点。
本实验主要评估了PD-1抗体治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的效果。
中期分析结果显示，在PD-L1肿瘤比例评分（TPS）≥1％的患者中，用Keytruda（派姆单抗）治疗的患者的总体生存期明显长于铂类化疗（卡铂联合紫杉醇，或者卡铂联合培美曲塞）。
看不懂上面那段不要紧，请看如下小编的“翻译”。
小编解读Keytruda（派姆单抗）针对局部晚期或转移性非小细胞肺癌做的临床试验研究已结束，结果显示，使用派姆单抗进行治疗比铂类化疗活的更长更好！为什么说本实验是大获成功
首先，本实验已经达到了临床试验的最高目标，延长OS（总生存期）。
其次，TPS≥50%、≥20%、≥1%的患者均有获益，这样就大大扩大了Keytruda的使用范围，会有更多患者因此而收益，这对癌症患者来说是多么大的福音和希望啊。
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?来源:《TheNewEnglandJournalofMedicine》
说明：上图分别为总生存期和无进展生存期的结果对比图，绿色为派姆单抗，灰色为铂类化疗可以看出绿色远远优于灰色。
Keytruda使用方法和试验简介
这是一项国际性、随机、开放标签III期研究，在既往未接受治疗的局部晚期或转移性PD-L1阳性（肿瘤比例评分TPS≥1%）NSCLC患者中开展，评估了Keytruda作为单药疗法用于一线治疗时相对于含铂化疗的疗效和安全性。
需要指出的是，入组研究的患者不存在EGFR或ALK肿瘤基因组畸变，且之前未接受系统疗法治疗晚期疾病。该研究的主要终点是依次评估TPS≥50%、≥20%、≥1%患者中的OS（总生存期）。次要终点包括PFS（无进展生存期）和ORR（客观缓解率）。
小编解读TPS：也称之为肿瘤比例评分，是通过免疫组化检查细胞膜PD-L1染色的肿瘤细胞比例，比如在显微镜下观察了个肿瘤细胞，发现超过50个肿瘤细胞都是PD-L1染色的，那检查结果就是TPS50%。1%视为阴性，≥1%视为阳性。来源：?白颠疯图北京中科白殿风医院怎样
