专家简介
朱坤寿教授
医院胸外科二病区行政主任
主任医师，教授，硕士研究生导师
中国抗癌协会肺癌专业委员会委员
福建省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员
中国老年学和老年医学会食管癌专家委员会副主任委员
中国医药教育协会疑难肿瘤专业委员会常务委员
福建省海峡医药卫生交流协会胸部肿瘤分会常务委员
中华医学会福建省胸外科分会常务委员
福建省医师协会胸外科医师分会常务委员
——医院朱坤寿教授采访1
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胸外科手术在III期肺癌诊疗中的作用
肺癌分为I期、II期、III期和IV期，不同分期的治疗方法不同。其中I期、II期以手术治疗为主，通过手术患者可以获得满意的疗效。而III期肺癌的治疗可能需要外科、放疗科、内科的共同参与。III期肺癌又分为可手术切除和不可手术切除两大类，对于可手术切除的患者，外科医生会根据患者的个体化情况采取新辅助治疗，争取进行根治性手术，从而实现长期生存。1
PACIFIC研究对于不可切除的III期非小细胞肺癌的意义
PACIFIC研究是一项探索免疫治疗由晚期过渡到局部晚期非小细胞肺癌的III期临床研究，纳入例不可切除的III期非小细胞肺癌，同步放化疗后，按2：1随机分为两组接受度伐利尤单抗或安慰剂维持治疗。年ESMO年会上公布了PACIFIC研究的中期结果，免疫维持治疗组的PFS较安慰剂组显著更长（16.8个月vs.5.6个月）。年WCLC更新的免疫治疗组的PFS为17.2个月，1年OS率免疫治疗组较安慰剂组提高了约8%，2年OS率提高了约11%。年ASCO年会上报导的PACIFIC研究的3年OS率，免疫治疗组为57%，安慰剂组为43.5%。免疫治疗具有“拖尾效应”，意味着3年是一个节点，期待未来5年OS率的公布能够超过50%。1
多学科规范化诊疗在III期肺癌诊疗中的作用
III期肺癌与IV期肺癌的治疗目标不同，IV期肺癌的治疗目标是延长生存时间、提高生活质量，而III期肺癌的治疗目标是获得长期生存，实现治愈。多学科规范化诊疗对于III期肺癌尤为重要，因为III期肺癌的治疗包含了局部治疗和全身治疗，需要多个学科的共同参与。
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